“砰......”

一聲沉悶的巨響

劃破夜色濃重的凌晨

23歲的小王（化名）剛結(jié)束夜班，騎車(chē)回家的路上，這場(chǎng)意外的車(chē)禍將他直接推向了生死邊緣。

命懸一線：10余處致命重傷

“送來(lái)時(shí)情況非常危急，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)?！笔捝絽^(qū)第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科接診的孫偉醫(yī)師說(shuō)，“血壓很低，心率不穩(wěn)，我們立刻安排CT和血管造影，結(jié)果出來(lái)，所有人都繃緊了神經(jīng)?！?/p>

檢查報(bào)告觸目驚心，全身10余處致命重傷：

右手臂骨粉碎性骨折，骨頭碎成七八塊；右側(cè)肋骨、骨盆、肩胛骨、鼻骨、眼眶內(nèi)側(cè)壁斷裂；腹腔內(nèi)大血管滲血不止；重度肺挫傷，呼吸功能受損......

“每一處傷都很危險(xiǎn)，10多處疊加，死亡率極高?！?急診醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師來(lái)毅說(shuō)，“尤其是動(dòng)脈出血，也許就差1分鐘，人可能就救不回來(lái)了。”

時(shí)間就是生命！醫(yī)院當(dāng)即啟動(dòng)嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)通綠色通道，創(chuàng)傷MDT團(tuán)隊(duì)、介入科、骨科、麻醉科全員到位，一場(chǎng)生死營(yíng)救正式打響。

生死競(jìng)速：緊急封堵動(dòng)脈破口

為了止住最要命的動(dòng)脈出血，小王爭(zhēng)分奪秒地被送入介入科。

“造影顯示出血點(diǎn)，準(zhǔn)備栓塞?！薄按_認(rèn)位置，釋放材料?！?/p>

介入科莫永祥主任團(tuán)隊(duì)在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)堵住血管漏洞。幾分鐘后，監(jiān)護(hù)儀上便顯示小王的情況有所好轉(zhuǎn)，血壓逐漸回升。

第一道鬼門(mén)關(guān)，闖過(guò)了。

通宵奮戰(zhàn)，拼接粉碎骨骼

止血只是第一步，接下來(lái)，骨科團(tuán)隊(duì)無(wú)縫銜接，連夜上臺(tái)，從深夜一直奮戰(zhàn)到天亮，應(yīng)對(duì)更難的關(guān)卡。

“右前臂是開(kāi)放性粉碎骨折，碎骨多、軟組織損傷重，復(fù)位難度很大?！惫强浦魅吾t(yī)師王俊說(shuō)，“必須把每一塊碎骨對(duì)位，游離骨塊回植，固定要穩(wěn)，不能影響小伙子以后的功能?！?/p>

無(wú)影燈下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)全程聚精會(huì)神。長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度操作，王俊額角不斷冒汗，后背早已濕透，雙手卻始終穩(wěn)而準(zhǔn)。5個(gè)多小時(shí)后，骨折臨時(shí)固定完成，小王被轉(zhuǎn)入EICU，進(jìn)入24小時(shí)重癥監(jiān)護(hù)階段。

術(shù)前三維CT結(jié)果

日夜堅(jiān)守，EICU全力以赴

術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)依然嚴(yán)峻。重度肺挫傷隨時(shí)可能加重，加上大面積創(chuàng)傷，感染風(fēng)險(xiǎn)居高不下。

“前三天最危險(xiǎn)，肺挫傷加重，氧合掉得很快，監(jiān)護(hù)儀警報(bào)一直響?！盓ICU護(hù)士李婕說(shuō)，“我們輪班守在床邊，盯著數(shù)值、調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)、用藥?！?/p>

病房不分白天黑夜，只有監(jiān)護(hù)儀的滴答聲和醫(yī)護(hù)忙碌的身影。翻身、拍背、吸痰、換藥、觀察傷口，每一步都容不得半點(diǎn)馬虎。

希望出現(xiàn)，重獲新生

在醫(yī)護(hù)人員奮戰(zhàn)了72小時(shí)后，希望出現(xiàn)了！

小王的生命體征趨于平穩(wěn)，原本模糊的意識(shí)慢慢清醒，能輕微點(diǎn)頭回應(yīng)，也能小聲說(shuō)出“謝謝”。情況穩(wěn)定后，他順利轉(zhuǎn)出EICU，骨科團(tuán)隊(duì)又為他實(shí)施二次手術(shù)。手術(shù)后，小王神志清晰，能正常交流，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。

從凌晨送醫(yī)時(shí)命懸一線、渾身重傷，到10天后能翻身、能說(shuō)話，23歲的小王闖過(guò)了大出血、粉碎骨折、肺挫傷、感染四道致命關(guān)卡。

“這種特重型多發(fā)傷，能救回來(lái)是多學(xué)科協(xié)作的結(jié)果?！蓖蹩≌f(shuō)，“接下來(lái)，只要堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，生活自理、回歸正常工作都有希望?！?/p>

來(lái)源：蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院