齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 孔令茹

6月16日，山東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)省醫(yī)保局負(fù)責(zé)同志等介紹山東醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展成效。

省衛(wèi)生健康委副主任遲蔚蔚表示，近年來(lái)，省衛(wèi)生健康委貫徹落實(shí)省委、省政府決策部署，聯(lián)合省醫(yī)保局等部門出臺(tái)一系列支持政策，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮了重要支撐作用，體現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)全面深化。大力發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶協(xié)作關(guān)系，推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理精準(zhǔn)下沉，讓群眾就近就便享有優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)。2025年醫(yī)共體遠(yuǎn)程診療覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1.6萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室，112個(gè)醫(yī)共體建設(shè)縣（市、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金支出占比提升至22.97%。尤其是2024年，省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳在全國(guó)率先出臺(tái)醫(yī)共體總額付費(fèi)政策，推行“職工+居民、門診+住院、域內(nèi)+域外”打包付費(fèi)模式，覆蓋職工醫(yī)保與居民醫(yī)保、縣域門診與住院、本地與異地就醫(yī)費(fèi)用，醫(yī)共體內(nèi)生動(dòng)力進(jìn)一步激活。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平全面提檔升級(jí)。聚焦提升基層診療服務(wù)能力，持續(xù)擴(kuò)大兒科、中醫(yī)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等特色服務(wù)供給，全省55.7%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展康復(fù)服務(wù)，615家建成“兩院一體”，90家具備規(guī)范化血液透析服務(wù)能力；2024年以來(lái)累計(jì)完成4.2萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室改造提升，更新升級(jí)各類檢查設(shè)備48萬(wàn)余臺(tái)（件）。2026年將在100家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造兒科特色科室，按規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室（服務(wù)點(diǎn)）普遍達(dá)到“五有三提升”，形成更加優(yōu)質(zhì)的“15分鐘健康服務(wù)圈”。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效全面提升。深入實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“四個(gè)有感”十條惠民措施，引導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)結(jié)合自身診療優(yōu)勢(shì)，分病種、分人群推出簽約服務(wù)菜單，推動(dòng)服務(wù)從普惠式供給轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)化適配，重點(diǎn)人群簽約率穩(wěn)步走高。2025年74.62%的簽約居民優(yōu)先選擇家庭醫(yī)生就診取藥，51.37%的簽約居民通過(guò)家庭醫(yī)生完成向上轉(zhuǎn)診。針對(duì)群眾多元化簽約服務(wù)需求，省醫(yī)保局和省衛(wèi)生健康委在全國(guó)率先制定發(fā)布簽約服務(wù)收費(fèi)編碼，明確個(gè)性化簽約服務(wù)自主定價(jià)規(guī)則與收費(fèi)渠道，鼓勵(lì)基層開展個(gè)性化簽約，讓群眾服務(wù)體驗(yàn)更有感。

基層藥品供應(yīng)保障能力全面夯實(shí)。著眼更好保障基層群眾用藥需求，持續(xù)健全基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，不斷強(qiáng)化縣鄉(xiāng)村用藥銜接，全省累計(jì)建成醫(yī)共體中心藥房165個(gè)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)用藥目錄統(tǒng)一并堅(jiān)持動(dòng)態(tài)調(diào)整，基層藥品配備品種數(shù)量不斷擴(kuò)展，上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接度持續(xù)提升。推動(dòng)基層機(jī)構(gòu)全面建立缺藥登記制度，家庭醫(yī)生、藥師等依托預(yù)約診療、健康宣教等場(chǎng)景，積極開展用藥咨詢、家庭藥箱整理等便民惠民服務(wù)，引導(dǎo)群眾科學(xué)、合理用藥。